Автомобили

Препарат «Хитозан Эвалар» является натуральным продуктом, который помогает регулировать физиологические функции организма. Для его приготовления были использованы панцири красноногих морских крабов. После применения препарата «Хитозан Эвалар» происходит значительное затормаживание процессов старения, а также усиление иммунитета. Он помогает восстановить биологические ритмы организма, и поэтому пациент быстрее выздоравливает.

Особенностью данного препарата, в отличие от основной массы лекарственных средств, является то, что он не предназначен для лечения одного конкретного заболевания. Его применение помогает привести организм человека в биологическое равновесие, и благодаря этому осуществляется постепенное лечение существующих болезней.

Состав добавки «Хитозан Эвалар»

Данный препарат выпускается в виде капсул, в состав которых входит хитозан, микрокристаллическая целлюлоза, лимонная кислота, глюкоза, пищевой ароматизатор.

При регулярном приеме указанного средства происходит снижение веса, так как благодаря хитозану выводятся жиры из организма и нормализуется обмен веществ, а также снижается уровень сахара и количества холестерина в крови.

Добавка «Хитозан Эвалар» помогает увеличить перистальтику кишечника, и поэтому пищевые жиры и токсические элементы выводятся значительно быстрее. Также нормализуется миклофрора кишечника, и выводятся образующиеся канцерогены. Все это способствует общему укреплению организма человека. Данный препарат кроме всего вышеперечисленного имеет еще антигрибковые и антибактериальные свойства. Прием данного средства позволяет укрепить зубы и кости, а также значительно снижает риск возникновения подагры и остеопороза, происходит нормализация артериального давления.

Показания к применению

Указанная биологически активная добавка рекомендуется к применению тем людям, которые желают нормализовать свой вес и очистить организм от имеющихся в нем токсинов и шлаков. Также он применяется при наличии острых или хронических интоксикаций, аллергических реакций, а также для проведения общего укрепления организма и повышения иммунитета.

Рекомендуется применять добавку «Хитозан» (капсулы) и для снижения уровня холестерина, при атеросклерозе и сахарном диабете II типа, остеопорозе и подагре. Помогает указанное средство и при наличии таких болезней как дискинезия толстой кишки или желчевыводящих путей, ишемическая болезнь сердца, атония кишечника, гипертония, желчно-каменная болезнь, дисбактериоз и онкологические заболевания.

Препарат «Хитозан Эвалар» — инструкция к применению

Для взрослых пациентов рекомендуется принимать два раза в день перед едой по 3-4 таблетки или капсулы. При этом их надо запивать большим количеством воды. Длительность приема составляет один месяц, а повторный курс можно проходить после консультации с врачом.

На протяжении года можно проходить 2-3 курса лечения, при этом надо соблюдать диету, которая рекомендуется при имеющемся у вас заболевании. Чтобы провести профилактику заболеваний и общее укрепление организма, надо продолжительное время принимать по 2 таблетки два раза в день.

Если вашей целью является снижение веса, то на протяжении дня принимайте 3 раза по четыре таблетки перед едой, особенно это важно при приеме жирной пищи.

При лечении ожогов надо растворить капсулу в 20 каплях лимонного сока, хорошо перемешать до ее полного растворения и наносить на рану, а также принимать капсулы внутрь.

Противопоказания

Препарат не стоит принимать беременным и детям в возрасте до 12 лет, а также кормящим матерям.

Если вы принимаете лекарства или витамины на жирной основе, то при приеме препарата «Хитозан Эвалар» от их применения надо на время отказаться, так как они снижают эффективность данного средства.

Существует специальный формат файлов, названный iso, представляющий собой копию DVD или компакт-диска со всей информацией. Именно в таком формате и распространяется установчный диск для операционной системы. Если записать iso на компакт-диск или на DVD, то будет сохранена вся файловая структура, которая была на исходном носителе. И тут мы сталкиваемся с вопросом, как записать Windows на диск?

Наиболее распространенным способом получения образа диска является его загрузка с сайта. К примеру, такой образ вы легко можете в будущем использовать для обновления самой операционной системы или каких-либо программ, входящих в нее. При работе новичков с образами дисков часто встречаются два случая. Первый связан с тем, что пользователь скачивает образ, а потом записывает его на болванку как обычный файл. Второй сопряжен с тем, что образ легко открывается всяким архиватором, поэтому пользователь распаковывает его, а потом записывает эти файлы. В обоих случаях ничего работать не будет.

Как записать Windows на диск

Оказывается, вполне реально записать iso при помощи стандартных средств Windows 7. Следует подобрать подходящий диск для записи в зависимости от того, какой тип дисков поддерживается приводом, а также от того, какой размер файла, который требуется записать. Немаловажным фактором является и то, на каком устройстве планируется использовать записанный диск. Для этого необходимо вставить диск, на который вы планируете произвести запись, в соответствующее устройство. Теперь следует открыть «Мой компьютер». В проводнике стоит разыскать тот файл, который вы предполагаете записать, после чего щелкнуть по нему дважды. При наличии ряда устройств записи вы сможете выбрать подходящее в выпадающем списке, после чего записать Windows на диск. Благодаря предлагаемой опции проверки диска после записи вы сумеете узнать, насколько успешно прошла данная операция. При наличии в образе важных данных, целостность которых является приоритетной, донный флажок должен быть установлен обязательно. После нажатия на «Запись» запустится процесс.

Как записать Windows на диск: альтернативы

Если вы не думаете, что сможете записать образ на диск при помощи стандартных возможностей системы, то можете воспользоваться специальной программой. На данный момент их представлено очень много, можно выделить только некоторые: BurnAware, CDBurnerXP, Nero, ImgBurn и прочие. Давайте рассмотрим, как записать Windows на диск при помощи приложения CDBurnerXP. При запуске программы перед вами покажется список действий, возможных для выполнения. Тут вам стоит выбрать пункт записать iso, после чего нажать «Ок». В следующем окне стоит выбрать желаемый образ диска. В этом же окне у вас есть возможность выбрать привод для данной процедуры и необходимую скорость для записи. После того, как все установки будут завершены, можно приступать. Теперь вы увидите окно, в котором будет показан прогресс процедуры.

Для записи образа на диск можно воспользоваться программной Nero BurningROM. Ее интерфейс прост и понятен. При открытии программы следует выбрать дисковод, а потом открыть проект. Далее следует выбрать интересующий образ, нажать «Открыть». В следующем окне, называемом «Запись проекта» следует настроить требуемые параметры. Щелчок по кнопке «Запись» запустит процесс.

Можно записать ISO-образ на флешку. Для этого существует два варианта действий. В первом предлагается использовать программу Ultra ISO. Открыть образ, после выборе пункта «Самозагрузка» стоит выбрать «Запись образ жесткого диска», при этом флешка должна быть вставлена в порт. Далее необходимо выбрать метод записи, тут лучше остановиться на варианте USB-HDD+. Теперь жмите «Запись». В результате этих несложных действий у вас будет загрузочная флешка. Если у вас не получилось корректно записать образ, то можно воспользоваться иным вариантом, то есть программой Win32 Disk Imager. В ее использовании тоже нет ничего сложного, так как она обладает очень понятным интерфейсом.

Теперь вам известно, как записать Windows XP на диск.

Мазь «Гиоксизон» — препарат с противовоспалительными и антибактериальными свойствами, предназначенный для наружного применения.

Подавляет развитие различных воспалительных реакций на коже, особенно аллергического типа, которые осложнены бактериальными инфекциями. Отличный результат достигается из-за общего воздействия всех компонентов, которые входят состав препарата.

Состав и форма выпуска

Препарат «Гиоксизон» выпускается в виде мази — каждый тюбик по 10 грамм. Основными действующими веществами являются гидрохлорид окситетрациклина и ацетат гидрокортизона.

Лекарство «Гиоксизон». Инструкция по применению: показания

Препарат отлично подходит для лечения различных бактериальных заболеваний кожи. Но стоит отметить, что данная мазь показана для применения только взрослым и детям, возраст которых не меньше 8 лет.

Препарат «Гиоксизон» прописывают в следующих случаях:

• инфицированная опрелость;
• фурункулез;
• импетиго;
• инфицированные раны и экземы;
• крапивница новорожденного;
• себорея;
• мультиформная экссудативная эритема;
• гнойные и аллергические болезни наружного слухового прохода;
• ожоги, обморожения;
• фолликулиты;
• карбункул;
• рожа;
• эрозии;
• простой или аллергический дерматит;
• солнечная эритема;
• укусы насекомых;
• варикозные язвы на голени.

Исходя из этого списка видно, что лекарство имеет огромный спектр применения.

Препарат «Гиоксизон». Инструкция по применению: противопоказания

У этого лекарства есть свои противопоказания. Не рекомендуется использовать данную мазь, если она по тем или иным причинам вам противопоказана, поскольку могут быть пагубные последствия для организма. Из-за того, что препарат «Гиоксизон» находится в свободной продаже, то есть он продается без обязательного рецепта, многие покупают его и используют, пренебрегая инструкциям. Так поступать нельзя!

К противопоказаниям относятся:

• гиперчувствительность;
• опухоли кожи;
• микоз;
• период лактации (при использовании на больших очагах поражения);
• туберкулез кожи;
• предраковые состояния;
• ветряная оспа;
• герпес;
• беременность.

Лекарственное средство «Гиоксизон». Инструкция по применению: передозировка

Упоминаний о случаях, в которых наблюдалась передозировка данной мазью, не наблюдается. По идее, передозировать препарат достаточно сложно — мазь «Гиоксизон» просто полностью не впитается.

Медикамент «Гиоксизон». Инструкция по применению: побочные действия.

Как и у любого другого препарата, у данной мази есть свои побочные действия. Но большинство из них проявляется только тогда, когда мазь была использована с игнорированием противопоказаний.

К побочным действиям относятся:

• аллергические реакции;
• зуд;
• раздражение кожи;
• сыпь;
• системные побочные эффекты (только при длительном использовании);
• телеангиоэктазии.

Сроки и условия хранения

Препарат необходимо хранить в месте, недоступном для детей, и при температуре, не превышающей 15 градусов по Цельсию.

Срок годности равен 3 года. Медикамент «Гиоксизон» нельзя использовать по истечении этого срока.

Отзывы

Почти все отзывы только положительные и говорят о том, что препарат помогает. Также можно найти несколько отзывов о том, что эффекта пока что нет, но при этом сразу дают оговорку, что используют мазь только пару дней или только ночью.

У препарата «Гиоксизон» отзывы самые разнообразные и подробные. Вот, к примеру, один из пациентов пишет, что у него фурункулез, и что после выдавливания оставались заметные рубцы. После использования этой мази фурункулы не успевают созревать и не развиваются в дальнейшем. Это предотвращает образование рубцов. Другими словами, мазь способствует лечению фурункулеза.

Но многие отмечают тот факт, что мазь желтая, при нанесении на кожу блестит и впитывается достаточно долго. Это доставляет дискомфорт и сложно в таком виде появляться на людях.

Налоговый резидент – это субъект налогообложения. Его статус определяется принципом резидентства (постоянного местопребывания), по которому все налогоплательщики подразделяются на лиц, являющихся резидентами и нерезидентами страны. Отнесение плательщика к одной из названных категорий определяет его налоговый статус и соответствующие обязанности (полная или неполная ответственность), а также прочие различия при налогообложении (порядок внесения средств, декларирования доходов и др.)

Правила определения резиденства отличаются для физических лиц и юридических.

Налоговый резидент – это физическое лицо, которое постоянно проживает в РФ. Это относится в одинаковой степени и к иностранцам, и лицам без гражданства, которые фактически находятся на ее территории не меньше, чем 183 дня в течение года (это может быть как один, так и несколько периодов).

Статус резиденства в РФ устанавливается ежегодно. Бывают случаи, когда для его определения только критерия временного пребывания в стране недостаточно. Тогда используются и некоторые дополнительные признаки, такие как место расположения постоянного жилища, личные и экономические связи, гражданство и т.д. В результате применения этих критериев, которые установлены законодательством РФ и международными соглашениями, определяется государство, где человек больше проживает. Тогда налоговые и финансовые органы ставят его на учет как резидента своей страны.

Юридическое лицо как налоговый резидент определяется на основе таких тестов, как тест инкорпорации (зависит от страны, в которой оно основано), юридического адреса, места осуществления центрального контроля и управления, места осуществления текущего управления компанией, деловой цели.

Налоговые резиденты должны производить платежи в бюджет той страны, к которой они относятся по статусу, определенному для них законодательством (НК). Для каждого человека (физического лица) этот вопрос является принципиальным, потому что он него зависит, какай налог должен уплачиваться – 13% (для резидента) или 30% (для нерезидента), поскольку разница в сумме довольно существенная.

Для определения статуса гражданство не имеет никакого значения. Для этого учитывается 12-месячный период, начинаться который может в одном календарном году, заканчиваться – в другом. 183-дневный период высчитывается сложением календарных дней (включая день приезда в РФ и выезда из нее) в течение 12 идущих подряд месяцев. Определить окончательный статус налогоплательщика можно только в конце календарного года.

Статус физического лица «налоговый резидент» имеет свои особенности. Необладающие им лица платят НДФЛ лишь по доходам, которые были получены ими только от источников РФ. Определение их статуса производится заново на каждую дату выплат. Возврат излишне уплаченных средств по НДФЛ (если такое произошло) можно произвести только по окончании периода (календарного года) и только через налоговые органы (инспекцию). На эту категорию плательщиков не распространяются правила о стандартных, имущественных и социальных налоговых вычетах.

Понятие «налоговый резидент» года несколько изменилось с 2007. Если до этого резидентом РФ признавались лица, находящиеся на ее территории не менее 183 дней в календарном году, то теперь ими признаются лишь лица, находившиеся это количество времени на протяжении 12 месяцев подряд. Такие изменения были внесены для закрытия «дыры» в законодательстве, потому что фактически все физические лица 1 января каждого последующего года теряли статус резидентов

Подтвердить статус резидента можно с помощью любого документа, удостоверяющего факт пребывания на территории РФ более 183 дней. Это могут быть документы (паспорт) с отметкой о въезде на территорию РФ, билеты, визы с отметками, документы о регистрации по месту временного проживания.

Многие жители СНГ мечтают сделаться гражданами Соединенных Штатов Америки. Поэтому ответ на вопрос, как получить гражданство США, является весьма насущным. И действительно, граждане США имеют некоторые преимущества даже по сравнению с постоянными жителями США, которые такого гражданства не имеют. Во-первых, это участие в выборах – только граждане страны могут участвовать в выборах в органы власти и быть избранными. Во-вторых, иметь возможность быть присяжным. В-третьих, путешествовать с паспортом гражданина США и быть уверенным, что в случае необходимости можно рассчитывать на помощь и содействие правительства США за рубежом (через посольства и представительства этой страны в других государствах).

Гражданин США имеет то преимущество, что он может подать заявление о въезде на постоянное место жительство в США членов своей семьи. Для принятия на определенные должности тоже требуется американское подданство. Требования по обложению налогами могут розниться по отношению к гражданам США и постоянным жителям страны. Некоторые пособия, стипендии и гранты выдаются только гражданам США. И, наконец, получение гражданства США гарантирует, что вас ни при каких обстоятельствах не выдворят, не депортируют и не подвергнут экстрадиции.

Есть группа лиц, которые автоматически приобретают гражданство США. Это могут быть законные дети американского гражданина, родившиеся за рубежом. Если это дети, которые родились вне зарегистрированного брака, американский гражданин должен признать свое отцовство и оформить опеку над ребенком. Пока ребенку не исполнилось 18 лет, родитель-американец также должен зарегистрировать факт его рождения в консульстве США. По сути, любой ребенок, родившийся в США, получает гражданство по самому факту рождения на территории этой страны этой страны, даже если оба его родителя пребывали в ней нелегально. Однако это не сказывается на судьбе родителей — ни гражданства, ни вида на жительство они не получают.

Для всех прочих категорий лиц существует брошюра «Путеводитель Натурализации», издаваемая миграционной службой страны, в которой четко и подробно написано, как получить гражданство США. В этом документе ясно прописана вся процедура натурализации, то есть получения гражданства, а также те условия, когда эту процедуру можно инициировать. Давайте рассмотрим эти условия. Прежде всего, это проживание на территории США не менее 5 лет (или 3 лет для тех, кто женат или замужем и совместно проживают с американским гражданином/гражданкой). Нужно также доказать, что в течение этих пяти или трех лет человек непрерывно (хотя бы 18 месяцев для женатых и замужних и 30 месяцев для всех прочих) физически находился на территории страны

Перед тем как получить гражданство США, иностранец старше 18 лет должен заполнить специальную форму под названием M-476. С нее начинается процедура натурализации. До момента подачи этого заявления нужно непрерывно проживать на территории округа или штата не менее 3 месяцев. Далее следует заполнить форму M-480, с образцом которой можно ознакомиться в уже упоминаемом «Путеводителе Натурализации», чтобы определить, имеете ли вы вообще право на получение гражданства. Например, если у вас есть серьезная судимость или вы долгое время были коммунистом (официальным членом партии), то ваша просьба будет отклонена. Заявлением о желании принять гражданство США является Форма N-400. Ее нужно заполнить и уплатить сбор. В этой форме вы должны предоставить непосредственные доказательства вашего беспрерывного проживания в США в том или ином округе в течение требуемого законом времени. Далее требуются доказательства вашего высокого морального сознания – что вы не совершали тяжелых преступлений (даже в далеком прошлом и не на территории США). Кстати, перед тем, как получить гражданство США, необходимо сделать все, чтобы отказаться от гражданства той страны, где вы жили раньше – принципа двойного гражданства в США нет. Далее, следует вопрос о ценностях – вам придется доказать, что вы понимаете и разделяете принципы, изложенные в Конституции США, и пройти тест на знание английского языка.

Есть и другие, особые правила того, как получить гражданство в США. Совсем иная процедура натурализации действует, к примеру, в отношении людей, которые воевали за интересы США, служили в армии этой страны, или же так поступали их близкие родственники; льготами пользуются и те, кто получил постоянное жительство по закону об амнистии 1986 г.; имеет статус беженца или получил политическое убежище в США; лица, состоящие в браке американским гражданином, который не живет в США, а также сотрудники некоторых некоммерческих организаций или компаний.

Клинический анализ мочи — это широко используемое и распространенное исследование, которое может быть выполнено в учреждениях здравоохранения, включая кабинет участкового (семейного) терапевта, в пунктах неотложной помощи, медицинских лабораториях и даже дома.

Общий анализ мочи, сокращенно ОАМ, является доступным и недорогим, но достаточно информативным методом диагностики различных патологических состояний и болезней. Некоторые врачи даже называют ОАМ «дешевой биопсией почек» из-за большого количества информации, которая может быть получена об их здоровье или других внутренних органах с помощью этого простого теста.

Моча оценивается по ее внешнему виду (макроскопически): цвет, прозрачность/мутность, запах — и микроскопически (молекулярные свойства, количественное и качественное соотношение в ней химических элементов, исследование осадка).

Направление на анализ

ОАМ назначается докторами по ряду причин, в том числе:

• Во время планового медицинского обследования: ежегодный медосмотр, предоперационное обследование, при первичном приеме в поликлинике, при контроле почечных заболеваний, сахарном диабете, гипертонии (высоком кровяном давлении), заболеваниях печени и др.
• Для оценки отдельных симптомов: боли в животе, болезненное мочеиспускание (дизурия), боли в пояснице, лихорадка, кровь в моче (гематурия) и другие урологические симптомы.
• При диагностике внутренних патологий: бактериальных циститах и нефритах, конкременты в почках (нефролитиаз), неконтролируемый сахарный диабет (2-й тип), болезни почек, миозиты (воспаления мышц), белок в моче (протеинурия), скрининг выводимости лекарственных веществ и при воспалении почек (гломерулонефриты).
• Для мониторинга прогрессирования заболеваний и динамики лечения (ответа на терапию).
• При определении беременности.

Расшифрованный результат анализа мочи может выявить заболевания, которые остались незамеченными, так как они не вызывают явных клинических признаков (видимых симптомов). К таким заболеваниям относятся: сахарный диабет, интерстициальный и гипертонический гломерулонефрит и хронические мочеполовые инфекции.

Наиболее экономичным устройством для скрининга мочи является бумажная или пластиковая индикаторная полоска. Измерительная система сухой микрохимии доступна уже в течение многих лет и позволяет проводить клинический анализ мочи в течение пары минут. Теперь более подробно остановимся на каждом из существующих методах исследования и расшифровке анализов мочи в таблице.

Способы сбора мочи

Для выполнения теста необходимо собрать образец мочи от пациента в специальную емкость. Обычно требуется небольшой объем жидкости (около 30-60 мл). Исследование может быть проведено как в обычном медицинском центре, так и в лаборатории. Различают несколько методов сбора материала:

1. Произвольный сбор в любое время суток без специальной подготовки для предотвращения контаминации (засорение) материала. Собранная моча бывает слабо концентрированной, изотонической или гипертонической (зависит от количества растворенных в ней солей) и может включать белые кровяные клетки (лейкоциты), бактерии и плоскоклеточный эпителий в качества контаминантов (примесей). У особей женского пола образец может содержать влагалищные выделения, кровавые включения в период менструального цикла, а также трихомонад и дрожжевые грибки.
2. Раствор мочи, собранный рано утром на голодный желудок. Обычно такая порция гипертоническая (высококонцентрированная) и отражает функцию почек замедлять образование мочи ночью (дегидратация после сна). Если прекратить принимать пищу и воду после 6 вечера, то на следующее утро плотность мочи в норме может превышать показатель 1.025.
3. Чистая, средняя часть мочи собирается после промывания наружного мочеиспускательного канала. Чтобы это сделать, подойдет любая х/б ткань, смоченная 0,9% изотоническим физиологическим раствором. Средняя порция — это та, при которой первые струи мочи пропускаются, а в емкость набирается последняя половина потока мочи. Первые струи служат для промывки мочевых путей от контаминантов.
4. Введение урологического катетера в полость мочевого пузыря через просвет мочеиспускательного канала проводится только в крайних мерах, когда пациент находится в коме или без сознания. Так как при данной процедуре есть высокий риск заноса инфекции, травмирования мочеиспускательного канала и стенки мочевого пузыря, что приводит к ятрогенному (по вине врача) заносу патогенных микробов или кровавому, болезненному мочеиспусканию.
5. Трансабдоминальный аспирационный прокол мочевого пузыря (цистоцентез). При этом игла вводится в полость, прокалывая брюшную стенку, и в шприц отбирается необходимая порция. При соблюдении всех правил асептики/антисептики получаемая моча является практически стерильная от микроорганизмов. Цистоцентез высоко используется при расшифровке анализа мочи у детей.

Макроскопические показатели мочи

Их несколько. Во время расшифровки результата анализа мочи (норма — в таблице в конце статьи) сначала оценивается ее визуальная составляющая, то есть что видно невооруженным глазом. Нормальная, свежая урина имеет все возможные оттенки желтого и янтарного цветов с выраженной прозрачностью. Физиологический объем суточной мочи варьируется от 700 мл до 2 литров.

Опалесценция (муть) появляется при чрезмерном клеточном материале или при обильном содержании белков в моче. Мутность мочи также видна при нарушении сроков и способов хранения материала в разных температурных режимах, чем дольше хранится моча, тем больше кристаллизуется и выпадает в осадок солей.

Покраснение с коричневатым оттенком указывает на примесь пищевых или лекарственных красителей, наличие гемоглобина или миоглобина. Кровь в моче также является одной из главных причин не только ее покраснения, но и помутнения.

Терапевт может просто выполнить экспресс-тест с полоской на приеме. Понадобится всего несколько минут. И одновременно врач может отправить одну среднюю часть мочи в лабораторию для культурального исследования (посева урины). Чтобы расшифровать результат анализа мочи данного теста, потребуется несколько рабочих дней. Результаты посева покажут лечащему врачу, какие специфические бактерии стали причиной инфекции, и к каким антибиотикам чувствителен и резистентен данный вид микроорганизмов.

Этот тест также должен сопровождаться другими видами исследований. Дополнительные проверки и клиническая оценка часто необходимы для объективной расшифровки анализа мочи у взрослых и пожилых пациентов и, в конечном итоге, для постановки диагноза. Например, ИМП (инфекция мочевых путей) обычно диагностируется по таблице норм расшифровки анализа мочи у взрослых. Тем не менее, культуральное исследование чаще проводится в качестве контрольного теста для выявления специфических микробов и подтверждения диагноза.

Кто изучает информацию

Расшифровка результатов анализа мочи, как правило, основывается на исследовании всех компонентов теста и сопоставлении его с клиническими признаками и физическим осмотром. Расшифровкой занимается лечащий врач, назначавший обследование. Но тем не менее самостоятельное изучение результатов тоже допустимо.

Общее исследование мочи с тест-полоской

Экспресс-тест представляет собой бумажную полоску с индикаторными метками, пропитанными химическими веществами, которые изменяют цвет в присутствии определенных компонентов мочи, находящиеся в определенной концентрации. Интенсивность окрашивания зависит от концентрации данных веществ. Полоска погружается в образец мочи и после нескольких секунд изымается и сравнивается с цветной шкалой на упаковке для расшифровки анализа мочи.

pH

Профильтрованная через почечные клубочки плазма крови приобретает кислую среду в пределах от 7.6 до 5.8 в конечной моче. Если кислотно-основное состояние крови отличается, то pH мочи может варьироваться от 4.4 до 8.1. Отклонения этого параметра от 7.5 осуществляются в нисходящих собирательных трубочках и собирающем канале почек.

Удельная плотность

Удельный вес (или плотность) мочи определяется наличием растворенных в ней веществ, представленных частицами различных размеров, от небольших ионов до более крупных белков. Осмолярность урины измеряет общее количество растворенных веществ, независимо от их размера. Наиболее распространенным методом является понижение точки замерзания мочи. Рефрактометр измеряет изменение направления светового пути (преломления) на основе концентрации и размера частиц в жидкости. Большие элементы, такие как глюкоза и альбумин, в большей степени изменят преломление. Измерение удельного веса экспресс-тест полоской является приблизительным, поэтому не стоит полностью доверять данному показателю в результате анализа.

Нормальный удельный вес считается в референтном значении от 1.004 до 1.036, при отсутствии патологий почек. Так как удельная плотность первичной мочи в капсуле Боумана составляет от 1.004 до 1.008, понижение ее указывает на высокий уровень жидкости, а повышение — на обезвоживание.

Если при отсутствии принятия пищи в течение 8-10 часов и воды в течение 2 часов перед сдачей анализа плотность мочи ниже 1.020, это означает, что снижается фильтрационная способность почек, что бывает при генерализованной почечной недостаточности или ренальном сахарном диабете. При поздних стадиях заболевания плотность урины становится от 1.005 до 1.008.

Если при расшифровке анализа мочи у взрослых по таблице ее удельная плотность более 1.037, либо нарушен срок хранения мочи, в ней большое количество примесей глюкозы. Во время проведения выделительной внутривенной урографии, когда контрастное вещество вводится в вену, также изменяется ее плотность.

Белок (Protein)

Полуколичественный скрининг мочи на содержание в ней белка должен проводиться с помощью лабораторного оборудования, так как тест-полоска зачастую дает ложно высокую оценку белка. Обычная нормальная экскреция белка не превышает у взрослых людей 150 мг в сутки или 10 мг / 100 мл в одном образце. Более 150 мг в сутки определяется как протеинурия. Протеинурия> 3,5 г в сутки является очень тяжелым состоянием — нефротическим синдромом.

Глюкоза (Glucose)

В норме в урине присутствует менее чем 0,1 % глюкозы (<130 мг/24 часа). Глюкозурия (избыточный сахар в моче) в целом означает сахарный диабет. В данном случае исследование с помощью тест полоски считается достоверным определением глюкозурии.

Кетоновые тела (Ketones)

Кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная кислота, бета-гидроксимасляная кислота) появляются в моче в результате диабетического кетоза либо при длительном голодании. Легко обнаруживаются с помощью обычного экспресс-теста. В норме кетоновых тел в моче быть не должно.

Азот (Nitrite)

Положительный тест на нитриты показывает, что в моче присутствует значительное количество азот-образующих бактерий. Грамотрицательные палочки, такие как E.Coli (кишечная палочка), с большей вероятностью дают положительный результат.

Лейкоциты (WBC — white blood cells)

Положительная реакция на лейкоциты обусловлена присутствием белых кровяных клеток в моче (пиурия, лейкоцитурия). Данная реакция также указывает на активный воспалительный процесс либо инфекцию. Отрицательный результат расшифровывается малой вероятностью наличия инфекции.

Микроскопический анализ мочи

Из полученного образца урины готовят осадок, затем с помощью микроскопа проводится исследование под малым и большим увеличением. Данным способом можно обнаружить эпителиальные клетки, кристаллы почечных и мочевых камней, бактерий, кровяные клетки и др. объекты.

Эритроциты (RBC — red blood cells)

Гематурия — наличие ненормального числа красных кровяных клеток в моче из-за повреждения почечных клубочков, опухолей мочевых путей, травм почек, мочевых камней, почечных инфекций, острого канальцевого некроза, ИМП, нефротоксинов и физического стресса. Теоретически, в норме ни одного эритроцита не должно быть найдено в осадке мочи, но иногда встречаются в небольшом количестве у здоровых людей.

Эпителиальные клетки

При хроническом нефрозе общее количество почечного и мочевого эпителия осаждается на дне мочи. Физиологически допустимо небольшое содержание эпителия.

Лейкоцитарные слепки в осадке мочи наиболее характерны для острого воспаления почечной лоханки, но также выявляются при гломерулонефрите, так как они образуются только в почках.

При терминальной (последней) стадии почечной недостаточности любые мочевые включения практически отсутствуют, так как оставшиеся малочисленные живые почечные клетки не могут вырабатывать концентрированную урину.

Кристаллы

Обычные кристаллы видимы в осадке мочи даже при отсутствии мочекаменной болезни, они включают в себя: оксалаты кальция, трипельфосфаты и аморфные фосфаты.

Нетипичные кристаллы включают цистиновые образования в анализе мочи новорожденных детей, которые указывают на врожденную печеночную недостаточность, а кристаллы тирозина у ребенка — на тяжелое заболевание печени.

Интерпретация результатов

Ниже в приведена таблица расшифровки общего анализа мочи в норме.

Так расшифровываются показатели теста, когда они в норме.

При вагинальном кандидозе гинекологи нередко назначают свечи «Залаин». Препарат представляет собой противогрибковое средство, которое эффективно уничтожает патогенную микрофлору. Это средство удобно в применении и обладает только местным действием. Оно влияет на кожу и слизистые оболочки, не проникая в кровеносную систему, поэтому вагинальные суппозитории имеют мало противопоказаний и в большинстве случаев хорошо переносятся.

Состав и действие суппозиториев

Активным компонентом свечей «Залаин» является сертаконазол. Он губительно действует на возбудителя молочницы — грибок Candida. Это вещество проникает через оболочку клеток микроорганизма и подавляет образование эргостерола. В результате грибок погибает.

Кроме того, сертаконазол способен уничтожать бактерии стафилококка и стрептококка. Эта микрофлора нередко сопровождает грибковое поражение, вызывая осложнения.

Как уже упоминалось, средство не проникает в кровь и действует только местно. Однако на слизистых оболочках остатки активного компонента обнаруживаются в течение нескольких дней после применения и продолжают уничтожать грибковую инфекцию. Можно сделать вывод, что свечи от молочницы «Залаин» обладают пролонгированным действием. В некоторых случаях для достижения терапевтического эффекта бывает достаточно их однократного применения.

В состав каждой свечи входит 300 мг активного вещества. Также суппозитории содержат вспомогательные ингредиенты: витепсол, суппоцир и коллоидный диоксид кремния.

Показания

Инструкция по применению свечей «Залаин» рекомендует применять их при воспалении влагалища, вызванном грибком Candida. Это заболевание называется вагинальным кандидозом или молочницей. Препарат способен воздействовать даже на такие штаммы грибка, которые устойчивы к другим противомикотическим лекарствам.

Противопоказания

Свечи от молочницы «Залаин» имеют мало противопоказаний. Их не следует применять только при непереносимости сертаконазола и других ингредиентов суппозиториев.

Свечи «Залаин» при беременности не противопоказаны. Их активное вещество не попадает в кровоток и не может негативно воздействовать на плод. Суппозитории можно использовать и в период грудного вскармливания, так как действующий компонент не проникает в молоко.

Нежелательные эффекты

Инструкция по применению свечей «Залаин» предупреждает, что местное применение суппозиториев может вызвать ощущение зуда, дискомфорта и жжения в вагинальной области. Эти побочные явления проходят сами по себе и не требуют лечения и отмены препарата.

У части пациенток наблюдаются аллергические реакции. Обычно они связаны с непереносимостью компонентов суппозиториев. Аллергия проявляется очень редко, в большинстве случаев препарат переносится хорошо.

Передозировка этого средства не была зафиксирована, так как действующий компонент не всасывается в кровь.

Как применять свечи

Инструкция свечей «Залаин» рекомендует перед лечением тщательно вымыть руки и половые органы. После этого один суппозиторий вводят глубоко во влагалище. Процедуру лучше проводить вечером, перед сном.

На следующий день могут появиться выделения из влагалища. Пугаться не стоит — это вытекает свеча, расплавившаяся внутри тела. Не следует применять спринцевание и пытаться вымыть выделения, они прекратятся самостоятельно. В течение 2-3 недель после применения свечей нельзя пользоваться тампонами.

В большинстве случаев однократного применения препарата бывает достаточно для улучшения состояния. Если же признаки молочницы полностью не исчезли, то спустя 7 дней нужно снова ввести свечу. В течение месяца процедуру можно повторять не более двух раз.

Нередко у женщин грибок поражает не только влагалище, но и область половых губ, промежности, ануса. Для обработки таких участков можно использовать препарат «Залаин» в форме крема. Его наносят дважды или трижды в день в течение 3 недель. Ранки или небольшие повреждения на слизистой не являются противопоказанием для применения крема.

Особые указания

Инструкция свечей «Залаин» разрешает использовать суппозитории во время месячных. В течение 7 дней после введения препарата необходимо исключить половые контакты.

Это средство никак не сказывается на концентрации внимания, поэтому во время лечения можно управлять автомобилем и выполнять сложные работы с механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Важно помнить, что свечи «Залаин» снижают эффект от применения местных спермицидов. Действующие компоненты суппозиториев могут негативно сказаться на прочности барьерных средств контрацепции (презервативов, диафрагм) и увеличить риск их разрыва. Этот эффект отмечается в течение недели после использования свечей, поэтому в эти дни следует воздерживаться от половой жизни.

Хранение, цена и аналоги

Суппозитории нужно хранить при температуре не более +30 градусов. Они годны к использованию в течение 3 лет. Такие условия хранения рекомендует инструкция по применению свечей «Залаин». Цена препарата в аптечных сетях составляет от 470 до 600 рублей (за 1 суппозиторий).

Пациентки часто интересуются более дешевыми препаратами схожего действия. Структурными аналогами препарата по активному компоненту являются следующие средства:

1. «Сертамикол». Препарат выпускают только в виде раствора и крема, в форме суппозиториев его не производят. Показания к применению средства такие же, как и в инструкции свечей «Залаин». Цена лекарства — от 280 до 350 рублей.
2. «Оптигинал». Средство выпускают в форме вагинальных свечей. Оно содержит не только сертаконазол, но и анестетик лидокаин. Это помогает не только уничтожить грибок, но и снять боль и дискомфорт на пораженных участках. Средняя цена препарата от 150 до 250 рублей.

Можно подобрать аналоги по терапевтическому действию. К ним относятся следующие препараты, которые выпускают в форме суппозиториев:

• «Вагиферон»;
• «Гино-певарил»;
• «Ливарол».

Эти свечи содержат другие активные компоненты, обладающие противогрибковым действием. Цена этих средств в аптечных сетях составляет от 350 до 500 рублей.

Отзывы о свечах

Можно встретить много положительных отзывов от пациенток о свечах «Залаин». Этот препарат помогает быстро избавиться от молочницы. Женщины отмечают, что зуд, жжение и творожистые выделения исчезли после однократного применения суппозиториев. После использования препарата в течение длительного времени не возникало рецидивов грибковой инфекции.

Немало хороших отзывов о свечах оставляют беременные женщины. В период вынашивания плода (особенно на поздних сроках) иногда бывает необходимо быстро вылечить кандидоз, чтобы не заразить младенца при рождении. Многие противогрибковые средства противопоказаны при беременности. В отличие от них «Залаин» абсолютно безвреден. Это препарат удобнее, чем другие лекарства, так как для достижения эффекта достаточно всего одной свечи. Нередко бывали случаи, когда пациентки перепробовали множество препаратов от кандидоза, и только использование «Залаина» привело к желаемому результату.

Отрицательные отзывы о препарате связаны с появлением жжения, зуда и выделений, однако эти проявления бывают после применения большинства суппозиториев от молочницы. К недостаткам препарата относят его высокую стоимость, однако более дешевые аналоги не всегда дают такой же быстрый эффект.

Можно встретить отзывы о том, что свечи не помогли снять зуд, воспаление и жжение. Возможно, в этих случаях у пациенток было не только грибковое поражение, но и присоединение бактериальной микрофлоры. Важно помнить, что свечи с сертаконазолом способны воздействовать не на всех возбудителей воспалительных заболеваний половых органов. Этот препарат предназначен только для борьбы с грибком. Перед применением свечей нужно обязательно сдать анализ на микрофлору. Использовать суппозитории можно только при обнаружении грибка Candida в результатах исследования, которые вам расшифрует врач.

Вы приходите в восторг от той легкости, с которой подруга сшила себе обновку, но с недоумением рассматриваете многочисленные лапки и приспособления для швейной машины, не понимая их предназначения, и простая инструкция в журнале, как вшить потайную молнию кажется вам списком китайских иероглифов? Вы просто находитесь в самом начале пути к вершинам швейного мастерства.

Не стоит переживать и думать о возможных неудачах. Все мастерицы начинали с изучения простых приемов рукоделия и стали настоящими искусницами. Значит, получится и у вас. Давайте рассмотрим подробно, как вшить потайную молнию. Попробовав это сделать несколько раз на различных материалах, вы станете с легкостью выполнять несложный прием изготовления застежки.

Есть два способа, как вшить потайную молнию. Мы с вами рассмотрим каждый из них. Один способ рассчитан на застежку небольшого размера, а второй предназначен для длинной молнии. В современной одежде потайная застежка используется повсеместно. Она делает брюки или платье более гармоничными и улучшает внешний вид.

Как вшить потайную молнию в юбку?

В данном случае более подходит вариант, используемый для коротких застежек. Если вы опасаетесь перекоса ткани, то расположите молнию в заднем среднем шве, а не в боковом. Срезы деталей обрабатываем на оверлоке. Складываем заготовки лицевыми сторонами внутрь и стачиваем их на расстоянии 0.7-1 сантиметра от края, оставляя открытым участок, предназначенный для застежки. После этого разутюживаем припуски. Не забывайте, подготовленная молния должна быть на два сантиметра длиннее, чем расстояние, которое вы для нее оставили.

Раскладываем на столе сшитые детали изнаночной стороной вверх. Раскрываем молнию и накладываем одну из ее сторон на припуск для шва так, чтобы зубцы располагались строго по отутюженному краю. Фиксируем ее с помощью иголок и аккуратно приметываем к припуску, следя за точным расположением зубчиков. Стежки заканчиваем ровно в начале среднего шва. Точно так же приметываем вторую половину молнии. Только двигаться начинаем не с верха детали, а от бегунка. Ткань на припусках располагаем ровно, не растягиваем и не припосаживаем. Это поможет избежать перекосов и бугров на готовом изделии.

Устанавливаем на швейной машине специализированную лапку, предназначенную для втачивания молний и, ориентируясь по наметке, прокладываем две строчки. Закрепки делать не стоит. Оставляем в конце шва достаточной длины нить и завязываем узелки вручную. Только после этого, удаляем нитки наметки. Закрываем молнию и утюжим детали изделия.

Как вшить потайную молнию в платье?

Так как застежка достаточной длины, то в этом случае удобнее использовать второй вариант. Берем задние детали платья и обрабатываем припуски на шов на оверлоке. Ровно отгибаем 1.5 сантиметра внутрь по всей длине шва и закалываем иглами. Накладываем молнию, уравнивая зубчики со сгибом. После чего, приметываем ее к припуску. Используя специализированную лапку, прокладываем строчку до тех пор, пока не упремся в бегунок молнии. Таким же образом вшиваем вторую сторону застежки. Только после этого стачиваем средний шов на задних деталях спинки, начиная от молнии вниз. Припуски утюжим.

Теперь вы знаете, как вшить потайную молнию, и можете использовать любой из предложенных вариантов. Выбирайте тот, который кажется вам наиболее простым. Попробуйте сделать такую застежку, используя для этого два отрезка дешевой ткани. Не расстраивайтесь, если с первого раза получится не такой хороший результат, как хотелось бы. Ведь мастерство приходит с опытом.

Потратив немного времени, терпения и выполняя все операции с аккуратностью, вы обязательно добьетесь положительного результата и сможете использовать потайную застежку при изготовлении модного гардероба.

Как правило, ситуации, когда мышка не работает, случаются внезапно. Например, после очередного включения компьютера. Причин этому может быть множество. Для того чтобы назвать правильную, необходимо выяснить характер поломки. Это поможет ее устранить или хотя бы даст удостовериться, что владельцу пора приобрести новую мышь. Но не стоит сразу паниковать. Возможно, что дело вовсе не в самой мышке. В большинстве случаев, когда устройство не реагирует сразу после включения, виноват сбой в операционной системе. Также к причинам следует отнести подобные неполадки с драйверами или какими-либо программами на компьютере. В любом таком случае помогает повторная перезагрузка системы. Практика показывает, что такой метод срабатывает очень часто.

Бывают другого рода неполадки, когда мышь странно реагирует на передвижение или просто плохо работает. Сами проблемы, которые возникают, никак не связаны с производителем устройства, но могут зависеть от его технического устройства. Большинство случающихся ситуаций очень похожи, поэтому и рекомендации к решению проблемы делятся на несколько общих типов. Итак, почему не работает мышка на компьютере?

Коротко о причинах

Первое, что нужно сделать при возникающих неполадках, — попробовать подключить устройство к другому компьютеру. Если мышь и там плохо отзывается или вообще не работает, значит, дело действительно в ней. Характер поломки может быть нескольких видов: разрывы в проводе, неполадки с входящим разъемом, сгоревшая электроника.

Другой случай, когда не работает мышка, относится к неполадкам с отдельными кнопками. Сюда же относятся неполадки с колесиком. Ведь одного этого уже достаточно, чтобы лишиться половины важных функций, а значит, считать устройство нерабочим. В таких случаях причиной чаще всего становится механическое повреждение. Реже – особые вирусы, которые подхватил компьютер на какой-нибудь неблагонадежной странице. Рекомендуется вспомнить, не было ли в последнее время перед поломкой подобных рисковых путешествий по интернету.

Случается, что мышка не работает не в любом режиме пользования компьютером, а только при включении игры. Здесь все дело в опциях самой игры. Решить такую проблему можно соответствующе настроив устройство.

Проблемы с колесиком

Неполадки, когда на устройстве не работает прокрутка, встречаются довольно часто. Такое возможно, если владелец не удосужился установить специальные драйвера, которые обычно идут в комплекте с мышкой. Если на компьютере установлена операционка Windows седьмая, к тому же 64-битная, то очень часто в ней не найти драйверов для мыши. Обычно эта система сама ищет программное обеспечение, но в данном случае проблема решается вручную. Пользователю потребуется или самому заняться поиском подходящего драйвера или установить операционную систему с меньшей разрядностью. Возможно, что колесико просто сломалось от удара или другого механического повреждения. Не помешает также зайти в общие настройки компьютера и в разделе «мышь» проверить правильность ее настроек.

Неполадки с USB

В таких случаях первым делом нужно обратить внимание на светодиод. Он находится рядом с датчиком включения устройства. Если он горит и тем самым говорит о правильном подключении, значит, возникшие проблемы можно списывать на систему компьютера. А вот если светодиод погас и само устройство тоже «мертво», вероятно, не работает мышка из-за порта, к которому подключена. К счастью, в современных компьютерах таких USB-портов не один. Проще всего переподключить устройство к соседнему разъему. Иногда аналогичным образом (не горит сигнал светодиода) реагируют мышки, оснащенные большим количеством дополнительных функций или кнопок. Здесь опять же виноваты не установленные драйвера.

Сломалась одна из кнопок

Не менее частая причина, когда не работает мышка, — это поломка левой или правой кнопки. Иногда виновником становится вирус, и решение здесь заключается в проверке системы хорошей антивирусной программой. Но на основную долю таких поломок приходятся различные повреждения механического характера. Дело в том, что внутри компьютерной мыши находится небольшая кнопка, передающая сигналы при нажатии. Не нее приходится большая нагрузка, отчего деталь ломается. При желании можно разобрать устройство и починить его, но гораздо проще будет купить новое.

В статье рассмотрим к препарату «Октреотид» инструкцию по применению.

Медикамент является аналогом соматостатина, имеет синтетическое происхождение. Соматостатин представляет собой естественный гормон, и препарат на основе его искусственного аналога обладает идентичными свойствами, однако более продолжительным эффектом. «Октреотид» ингибирует выработку гормона роста в случаях, когда она завышена или вызвана воздействием аргинина, гипогликемией инсулинового типа или физической нагрузкой.

Состав

Согласно инструкции «Октреотид» производится в форме раствора для инъекционного ведения как подкожно, так и внутривенно. В 1 мл раствора содержится 50 или 100 мкг активного компонента октреотида. Содержимое одной ампулы может быть разбавлено водой для инъекций или хлоридом натрия в зависимости от способа введения. В одной упаковке содержится 5 ампул раствора по 1 мл.

Как указывает инструкция по применению, «Октреотид» 20 мг и 30 мг – это препарат пролонгированного действия, лиофилизат для приготовления суспензии. Он называется «Октреотид лонг».

Показания для использования

Препарат предназначен для проведения лечения в области гастроэнтерологии. Основным показанием для использования препарата является акромегалия, представляющая собой нарушение функции гипофиза. «Октреотид» позволяет проводить контроль симптоматических проявлений патологии и снижение уровня гормона роста и ИФР-1 в составе плазмы. Препарат может потребоваться в тех случаях, когда отсутствует положительная динамика при проведении лучевой терапии и хирургического вмешательства.

Кроме того, в соответствии с инструкцией, «Октреотид» при панкреатите тоже назначается.

Препарат прописывают пациентам, которые при диагнозе акромегалия отказались от проведения операции или имеют противопоказания к ее осуществлению. «Октреотид» подходит также для кратковременного курса лечения в перерывах между лучевой терапией до получения эффекта от ее проведения.

«Октреотид» по инструкции также используется с целью проведения контроля проявлений эндокринных новообразований в желудочно-кишечном тракте и поджелудочной железе секретирующего типа, таких как:

• Випомы.
• Опухоли карциноидного типа с сопутствующим карциноидным синдромом.
• Глюкагономы.
• Инсулиномы. Использование препарата предусматривает контроль гипогликемии в период перед операцией, а также поддерживающее лечение.
• Заболевание Золлингера — Эллисона, гастриномы. Препарат используется одновременно с ингибиторами протоновой помпы и блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов.
• Соматолибериномы. Представляют собой новообразования, сопровождающиеся гипервыработкой рилизинг-фактора гормона роста.

Следует учитывать, что «Октреотид» не является средством для лечения опухоли, он не излечивает рак. Он только помогает контролировать сопутствующие опухолям симптомы.

Еще одна область применения препарата – устранение кровотечений и профилактика геморрагического синдрома в расширенных варикозом венах пищевода и желудка у пациентов с диагнозом «цирроз печени». Чаще всего «Октреотид» назначается в сочетании с различными терапевтическими процедурами, такими как эндоскопическое склерозирующее лечение.

Инструкция

«Октреотид» может вводиться как подкожно, так и внутривенно. Режим дозирования и длительность применения зависит от показаний и целей, ради который препарат используется:

• Купирование геморрагического синдрома язвенного типа – 25-50 мкг в час внутривенно пятидневным курсом.
• Купирование геморрагического синдрома в венах пищевода и желудка, расширенных варикозом, – 25-50 мкг в час внутривенно пятидневным курсом.
• Как нам сообщает инструкция по применению, «Октреотид» при панкреатите в острой форме назначается в количестве 100 мкг подкожно трижды в сутки пятидневным курсом. В некоторых случаях специалист может назначить введение препарата внутривенно до 1200 мкг в течение суток.
• Профилактика осложнений после проведенной операции на поджелудочной железе – 100-200 мкг подкожно. Перед проведением лапаротомии первая дозировка вводится за 1-2 часа, после окончания операции – трижды в день на протяжении 5-7 дней.
• Опухоли гастроэнтеропанкреатической эндокринной системы – на начальном этапе лечения 50 мкг подкожно до двух раз в сутки с возможностью постепенного увеличения дозировки до 100-200 мкг трижды в день.
• Акромегалия – 50-100 мкг подкожно 2-3 раза в день.

При продолжительном лечении «Октреотидом» необходимо проводить контроль показателей гормона роста дважды в год. При нарушении работы печени может потребоваться корректировка терапевтической дозы препарата.

Противопоказания и побочные реакции

Абсолютными противопоказаниями для использования «Октреотида», по инструкции, являются:

• Возраст пациента младше 18 лет.
• Повышенная чувствительность к октреотиду.

С осторожностью назначается препарат при следующих состояниях:

• Холелитиаз или желчнокаменная болезнь.
• Сахарный диабет.
• Период вынашивания ребенка.
• Лактация.

Введение «Октреотида» способно спровоцировать развитие следующих побочных явлений:

• Аллергическая реакция, сопровождающаяся сыпью, зудом, крапивницей и т. д.
• Метаболический процесс: нарушение толерантности глюкозы, гипогликемия.
• Сердце и сосуды: аритмия, брадикардия.
• Побочные реакции местного характера: жжение и зуд, болезненность, припухлость и покраснение в месте инъекции. Подобные симптомы проходят самостоятельно через некоторое время после процедуры введения препарата.
• Пищеварительная система: анорексия, диарея, тошнота, выделение с каловыми массами жира, метеоризм.

При длительном использовании препарата может наблюдаться образование конкрементов в желчном пузыре.

Передозировка

В медицинской практике были зарегистрированы случаи передозировки «Октреотидом». На фоне случайного введения пациенту препарата в дозировке 2400-6000 мкг внутривенно или 1500 мкг подкожно наблюдались следующие признаки:

• Аритмия.
• Пониженное давление в артериях.
• Внезапная остановка сердца.
• Панкреатит.
• Гипоксия мозга.
• Перерождение печени.
• Слабость.
• Диарея.
• Снижение массы тела.
• Заторможенность.
• Лактат-ацидоз.
• Гепатомегалия.

При случайном введении препарата ребенку в дозировке 50-3000 мкг внутривенно или 50-100 мкг подкожно возникала гипергликемия умеренной степени интенсивности.

При введении 3000-30000 мкг в сутки, разделенных на три раза, пациентам с опухолями новых побочных реакций не последовало.

Сочетание с другими препаратами

Корректировка дозировок потребуется при одновременном использовании октреотида со следующими группами лекарственных средств:

• Глюкагон.
• Гипогликемические препараты.
• Инсулин.
• Ингибиторы кальциевых каналов.
• Диуретики.
• Бета-адреноблокаторы.

Кроме того, при назначении «Октреотида» следует учитывать, что активный компонент препарата оказывает следующее действие:

• Снижает усвоение циклоспорина.
• Повышает биодоступность бромокриптина.
• Замедляет процесс всасывания циметидина.
• Снижает метаболизм терфенадина и хинидина.

Перечисленные особенности следует учесть перед началом использования препарата, так как отсутствие внимания к данным правилам может привести к нежелательным последствиям для состояния пациента.

Аналоги

В инструкции по применению аналоги «Октреотида» не указаны.

Современный фармацевтический рынок готов предложить сразу несколько препаратов на основе октреотида:

• «Октрид».
• «Сандостатин». Представлен в виде порошка для приготовления раствора. Вводить препарат можно как подкожно, так и внутривенно.
• «Октретекс».
• «Соматостатин». Производится на основе чистого вещества. Препарат ингибирует синтез гормона роста и серотонина, а также некоторых разновидностей пептидов.
• «Октреотид ФСинтез».
• «Серморелин». Назначается при проведении диагностических мероприятий по определению функций и реактивности соматотропинов.
• «Диферелин». Производится на основе трипторелина ацетата и предназначен для введения в виде подкожных инъекций. Назначается при лечении бесплодия у женщин, а также перед ЭКО с целью ингибирования некоторых гормонов для успешного зачатия.

Замена любого препарата даже на его синоним требует консультации с лечащим врачом. Это поможет избежать негативных реакций со стороны организма.

Отзывы

Довольно мало отзывов можно найти в интернете на «Октреотид». В основном пишут комментарии пациенты, которым был назначен препарат при остром панкреатите. В данном случае нареканий к «Октреотиду» нет, он эффективно устраняет симптомы панкреатита и купирует болевой синдром. Единственным недостатком препарата называется его высокая стоимость, составляющая в среднем 1500 рублей за одну упаковку.

Не все специалисты считают эффективность «Октреотида» безусловно доказанной. Даже при назначении для лечения панкреатита многие врачи утверждают, что монотерапии в данном случае бывает недостаточно, особенно если речь об острой форме патологии. Также высказывается мнение, что непосредственно перед оперативным вмешательством может потребоваться простое очищение желудка путем промывания или голодания.

Как правило, «Октреотид» назначается в случаях, когда другие лекарственные средства не дали должного результата. При этом пациенты и врачи отмечают, что при повторном проведении курса лечения препаратом его эффективность значительно снижается. Предполагают, что это результат сенсибилизации и повышения риска развития нежелательных реакций, таких как тошнота.

Заключение

Таким образом, «Октреотид» допустимо назначать при лечении панкреатита. В отдельных случаях препарат действительно снимает обострение и облегчает симптомы болезни. Важно проведение терапии под строгим врачебным контролем. Только так получится достичь необходимых результатов и предотвратить осложнения.

Мы рассмотрели к препарату «Октреотид» инструкцию по применению и отзывы.